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不断学习,不断提高
2013-03-06 16:06:08      评论:0 点击:

                 ——参加临床药师进修的心得体会
    一年前,带着医院的重托和自己的希望,我来到了卫生部指定的临床药师培训基地北京大学第三医院,参加了抗感染专业临床药师培训,通过系统全面的培训和自己的努力,顺利的完成了一年的进修任务。
    北京大学第三医院拥有国内最强的脊柱外科和亚洲最大的生殖医学中心之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。骨科、药剂科(临床药学)、妇科、产科、心血管分子生物学等十一个专科入选国家临床重点专科建设项目。2010年被准予卫生部临床药师师资培训基地。在这样一所全国著名的三甲医院进修学习,我感到十分荣幸,也十分珍惜这次机会!
    作为抗感染专业的临床药师进修的主要内容为:分别在普外科、呼吸科、呼吸ICU、泌尿外科、微生物室及外科ICU进行临床实践;参与临床会诊并随访疑难病例;进行患者用药教育并书写出院患者用药教育材料;每周一下午进行科里业务学习及交流;完成教学药历、病例分析、文献汇报等的书写;此外,定期完成观察药历、住院医嘱审核、抗菌药物住院医嘱点评、门诊用药咨询、门诊处方点评等工作。
    通过一年的进修学习,我认识到自己离一名真正的临床药师的水平相差甚远,也总结了以下几点心得体会:
    1、临床药师心态要端正,定位要中肯
    临床药学开展的初级阶段,因为药师初下临床,与医师、护士及患者交往,往往会存在自信心不足、定位不明确的现象,不能正确处理药、医、护三者之间的关系,而造成临床药师缺乏自信。临床药师在治疗过程中的定位,世界卫生组织1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位,将临床药师定位为:照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。临床药师都应该保持一种平和的心态,保持积极、严谨的工作态度,主动和医护人员、患者及其家属沟通,在合理用药方面发挥自己的特长。
    2、提高自身的专业素质
    要成为一名合格的临床药师需要不断的学习,提高自己的专业素质,并在工作中不断地实践和积累,巩固原有的药学知识,与时俱进,阅读药物期刊,参加有关药物的知识讲座,掌握国内外新的药物信息和用药动态,从各方面扩大自己的知识面,优化自己的知识结构。学习的方式多种多样,可以参加各种各样的学习班或者研讨会,让自己开阔眼界。我们基地的6位学员,来自全国各地,每个医院有每个医院的特点,而且学员有学员的长处,老师也有老师的不足之处,所以我们采取学员与学员之间、学员与带教老师之间互动的学习模式,通过专题讨论、病例讨论等多种方式,互问互答,互帮互学,可明显教与学效果。
    3、分阶段性学习、总结和考核
    以疾病病种或教学内容分专题和阶段性制定学习计划,定期向带教老师提交读书笔记或病例总结,并以讲课的形式陈述,回答带教老师根据笔记或总结提出的问题。通过一问一答以及相互讨论进一步巩固提高,针对不懂或不足之处及时进行补充加深;通过阶段性、单一内容的系统地陈述、回答及讨论,有意识锻炼语言的表达能力、增强自信。
     4、参加临床实践要讲究方法
    参与临床查房前,先要熟悉病历,带着学习、怀疑心态、针对性的准备一些问题。查房过程中,带着自己准备的问题,抓住机会及时向医师请教。临床药师应时刻提醒自己,应多与医师、护士、患者及其家属沟通和交流,提高自己沟通与交流的能力。
    5、充分利用病案室的病历资源
    病案室存有丰富的病例,在学习期间应该充分利用这个宝库。通过查阅病历,进一步认识该科各病种的临床特点、具体的临床变化情况、医师根据病情相应的用药情况以及用药后的治疗效果;通过查阅大量的病历,系统性地分析该专科的用药,总结出该专科用药的特点和存在的问题。
    另外,提几点有关我院今后临床药学工作开展的建议:
    1、进一步完善临床药学相关工作制度,拟定出工作规范,使临床药学工作制度化,程序化、标准化。
    2、以点带面,全面开展临床药学工作。先以呼吸科为首,开展临床工作,随着临床药师队伍的不断壮大,逐渐再开展到其他重点科室,从而带动全院范围内的临床药学工作。
    3、多渠道,多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外,还应充分发挥药房药师的作用,通过对处方和医嘱审核,发药指导等途径开展临床药学。
在今后的工作中,在院领导、科主任、班组长的领导下,我将立足本职工作,遵守医院各项规章制度,踏踏实实工作,将外院学习到好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况在我院进行落实发扬。
 
                                                                药剂科  吴晓平
                                                                 2013年3月4日